Hälsa + Wellness
Detta är en resurssida. Vi kommer att uppdatera den när ny information blir tillgänglig.
ZIKA-VIRUS ÄR SKRÄMT eftersom den riktar sig till de mest utsatta bland oss - dess plötsliga, snabba spridning över Amerika skulle inte ha erkänts av allmänheten om den inte hade varit kopplad till födelsedefekter som mikrocefali hos ofödda barn.
På grund av denna fruktansvärda biverkning av det annars ganska milt viruset har resenärer goda skäl att vara oroliga när de reser. Men mycket av paniken har varit onödigt, och ofta har den verkliga risken för Zika överskattats. För att försöka bekämpa panik och informera resenärer har vi skapat den här resurssidan för att försöka bryta ner allt åt dig.
Vad är Zika?
Zika är ett myggburet virus som är relaterat till dengue, West Nile och gul feber. Viruset upptäcktes först i den ugandiska Zika-skogen i slutet av 1940-talet, och under cirka 60 år förblev det i ekvatorialområdena i Afrika i Asien. 2007 började det spridas över Stilla öarna och i april 2015 hade det sitt första utbrott i Brasilien. Strax efter detta utbrott märkte experter inom folkhälsan en ökning i fall av mikrocefali (en födelsedefekt som kan resultera i en underutvecklad hjärna) bland nyfödda och en ökning i fallet Guillain – Barré-syndrom (en immunstörning) hos vuxna i de mest drabbade områdena av Zika. Ytterligare forskning gjordes och 2016 var Zika definitivt kopplad till båda dessa villkor.
Vilka är symtomen?
För de flesta är Zika inte en särskilt allvarlig sjukdom. Det var därför det faktiskt inte hade undersökts omfattande före 2016: det ansågs inte vara en tillräckligt allvarlig sjukdom för att förtjänar uppmärksamhet när andra mycket allvarligare myggburna sjukdomar, som malaria, gul feber och dengu, var ute i världen.
Endast en av fem personer som får Zika kommer att utveckla symtom. Dessa symtom är inte särskilt trevliga - de inkluderar feber, utslag, huvudvärk, ledvärk, muskelsmärta och röda ögon.
Zikas läskigaste aspekt är att den kan vara kopplad till mikrocefali hos spädbarn. Mikrocefali är onormal hjärnutveckling som kan orsaka ett oproportionerligt litet huvud hos barnet, vilket i vissa fall kan leda till dödsfall. Det finns också växande bevis på vad som kallas medfødt Zika-syndrom, vilket är ett mönster av vissa andra födelsedefekter hos barn som utsätts för Zika i livmodern. Dessa födelsedefekter inkluderar enligt CDC:
- Allvarlig mikrocefali där skallen delvis har kollapsat
- Minskad hjärnvävnad med ett specifikt mönster av hjärnskada
- Skada på baksidan av ögat
- Fogar med begränsat rörelseområde, till exempel klubbfot
- För mycket muskelton som begränsar kroppens rörelse strax efter födseln
En liten andel vuxna som smittas av Zika kan utveckla Guillain-Barré syndrom, eller GBS. Detta är ett sällsynt tillstånd där immunsystemet attackerar nervsystemet, vilket orsakar svaghet och ibland förlamning. De flesta återhämtar sig helt efter GBS och få dör någonsin. Vanligtvis varar det några veckor till några månader. CDC har inte upptäckt en direkt länk mellan Zika och GBS, men det säger att de är starkt associerade.
Vem borde vara orolig?
Den största faran är för gravida kvinnor, och som sådan, om du är gravid eller försöker bli gravid, bör du undvika att åka till de länder eller områden där Zika-utbrott för närvarande inträffar. Eftersom viruset är myggbärande beror nivån på vilket det sprider sig kraftigt på årstiderna. Så även om det sannolikt kommer att spridas längre norrut i USA någon gång, kommer det sannolikt att spridas naturligt under sommarmånaderna.
Viruset överförs fortfarande mestadels via myggor, men det kan också överföras sexuellt. Om en man skulle få Zika och sedan ha oskyddat sex med en gravid kvinna i ett Zika-fritt land, kunde han skicka det till henne och smitta barnet.
Ska jag ändra mina resplaner?
Om du är gravid (eller försöker bli gravid) och planerar att resa till dessa länder är det säkraste alternativet troligen att avbryta dina planer. Om resan är oundviklig, eller om du bor på ett ställe där utbrottet händer, får du inte panik: försök bara undvika myggbett och kom ihåg att Zika kan vara kopplad till mikrocefali: det är inte en oundviklighet. CDC förespråkar helt enkelt försiktighet, verkligen inte panik.
Om du är en kvinna, inte är gravid och du får Zika, oroa dig inte: viruset lämnar vanligtvis systemet efter en vecka, vilket innebär att det inte kommer att infektera framtida barn du kan ha.
Om du är en man och försöker bli gravid med en partner, eller om du är en kvinna som försöker bli gravid kan du fortfarande resa till ett land med Zika, men du bör vidta försiktighetsåtgärder för att undvika infektion (vi ska diskutera dem nedan), och du bör börja försöka bli gravid under en tid. Så här föreslår CDC:
-
Om du är en kvinna:
- Om du utsätts för Zika genom resor till ett område med Zika, eller sex med någon som har rest till ett område med Zika, vänta 8 veckor efter exponering för att börja försöka bli gravid.
- Om positivt diagnostiserat med Zika, vänta 8 veckor efter att symtomen börjar.
-
Om du är en man:
- Om du utsätts för Zika genom resor till ett område med Zika, eller sex med någon som har rest till ett område med Zika, vänta 6 månader efter exponeringen för att börja försöka bli gravid. Denna extra tid beror på att Zika kan hålla längre i sperma än den kan i resten av kroppen.
- Om positivt diagnostiserat med Zika, vänta 6 månader efter exponeringen för att börja försöka bli gravid.
Om du åkte till ett område med Zika och inte upplever några symtom några veckor efter resan, finns det en bra chans att du aldrig har fått Zika. Som sagt, de flesta som får Zika upplever inte symtom. Och än så länge är de enda testerna för viruset positiva test - vilket betyder att de kan bevisa att du har det. Det finns inga test som kan bevisa att du inte har det. Så medan du förmodligen inte gör det, finns det inget sätt att bevisa det.
Det är också värt att påpeka att forskare ännu inte är säkra på vilken procentandel av infekterade nyfödda som utvecklar mikrocefali - nuvarande intervall uppskattar mellan 1 och 13 procent av fostret som utsätts i första trimestern kommer att utveckla mikrocefali. Men vi är inte säkra än.
I slutändan, om du försöker bli gravid och vill resa till (eller eventuellt bo i) ett område med Zika, bör du prata med din läkare. Om du inte försöker bli gravid, resa bort - bara skydda dig mot myggbett och träna säkert sex eller avhållsamhet.
Vad bör resenärer göra för att undvika Zika
Eftersom Zika är myggbärande kommer förebyggande åtgärder i hög grad att undvika myggbett. Myggan som bär Zika är kvinnliga Aedes Aegypti, och den är mest aktiv under dagen. Detta innebär att myggnät är mindre effektiva än de är med sjukdomar som malaria, som bärs av mer nattaktiva myggor. Detta betyder inte att om du har ett myggnät så bör du inte använda det: det är bara för att säga att du också bör vidta ytterligare steg. Dessa steg är:
- Bär skjortor och byxor med lång ärm, helst gjorda av tjockt material.
- Använd myggavvisande som innehåller deet.
- Håll dig inomhus så mycket som möjligt.
Det finns ännu inget vaccin mot Zika. Läkare har utvecklat framgångsrika vacciner mot liknande sjukdomar tidigare, men vacciner tar lång tid att utvecklas. Om du får Zika finns det inte heller någon medicin för behandling. Läkarna föreslår att du får gott om vila, förblir hydratiserad och tar acetominophen eller paracetomol (INTE aspirin) för alla värk, smärta eller feber. Viktigast av allt, om du lyckas med det, se till att du fortfarande arbetar för att förhindra ytterligare myggbett. Om du blir biten när du är infekterad kan myggan smitta andra.
En andra försiktighetsåtgärd, om du har rest till Zika-benägna länder, är att utöva säker sex. Män, detta faller inte uteslutande på kvinnor: Det håller mycket längre i manlig sperma (upp till 6 månader) än det gör i en kvinnas kropp, och det är mycket lättare att överföra från man till kvinna än det är kvinnligt till- manlig. Så detta ansvar bör till stor del falla på män.
En viktig anmärkning
De flesta reseförsäkringar täcker inte avbokningar för Zika. Som sådan, om du är orolig för att du måste avbryta din resa, kanske du vill komma till Avbryt för någon resans försäkring. Det är lite dyrare, men kan vara värt det i det här fallet.
Under ett tag erbjöd flera flygbolag återbetalning för resor som måste avbrytas på grund av viruset. Tidsfristerna för dessa har gått för det mesta, men det kan vara värt att kontrollera flygbolagets avbokningsregler före bokningen.
Var är Zika?
På denna punkt kan Zika hittas genom en hel del av världen. Här måste du vara försiktig.
I USA
Fall i USA. Via CDC
Det är viktigt att notera att de allra flesta fall som visas på den här kartan var fall som beror på resor, inte från lokal överföring. Från den 30 november 2016 har 185 ärenden överförts lokalt i USA.
184 har varit i Florida, och de flesta av dessa i södra Florida. CDC föreslår att gravida kvinnor inte reser till Miami Beach. Det andra fallet var i Brownsville, Texas, där det tros ha reste över Rio Grande från Mexiko. Ingen resevarning har ställts in för Brownsville än.
Över hela världen
Länder med aktiv Zika-transmission. Via CDC.
Detta är uppenbarligen inte en särskilt specifik karta - Alaska, till exempel, medan en del av USA, har inte aktiv myggöverföring. Detsamma gäller för många andra länder. CDC föreslår att gravida kvinnor inte reser till några aktiva överföringszoner. De har en specifik land-för-land guide här.
Resurser
Här är några användbara webbplatser om du vill veta mer:
- Center for Disease Control: s Zika-resurssida.
- Korta svar på svåra frågor om Zika Virus från New York Times.
- Världshälsoorganisationens Zika-resurssida.
I slutändan rekommenderar vi följande inställning till Zika: informera dig själv, men få inte panik. För de allra flesta människor är det inte en anledning att sluta resa.
